“喝白水困难户”在年轻人中并不鲜见，把饮料当水喝，成了不少人“补水”的唯一途径。因为过量饮用高糖饮品造成酮症酸中毒的事件时有发生，有的人甚至不治身亡。
近日，河南郑州，23岁女孩童童不爱喝水，每次渴了就拿可乐当水喝。近日童童像往常一样畅饮了几瓶可乐，2小时后却突然昏迷入院抢救。医生诊断童童患糖尿病酮症酸中毒，并伴有败血症、急性肾损伤、急性胰腺炎、呼吸衰竭和心率不齐等，随时都有生命危险。
网友纷纷表示，饮料到底能不能喝？饮料里不是也有水吗？什么情况导致的“中毒”呢？
No.1
什么是酮症酸中毒
酮症酸中毒是指与酮体蓄积相关的代谢性酸中毒，患者血液中酮体积蓄过多，超过机体代谢能力时就会出现酮症酸中毒。主要分为：糖尿病酮症酸中毒、酒精性酮症酸中毒、饥饿性酮症酸中毒。
正常情况下，机体会分解糖作为能量来源。当身体无法利用糖或者可用的葡萄糖有限时，如患有糖尿病、过度节食等，身体会消耗脂肪来作为能量来源。在燃烧脂肪时，可能会造成身体产生过多的酮体，当酮体蓄积过多超出机体的代谢能力时，可能会引发中毒。上述案例中提到的病症属于糖尿病酮症酸中毒。
中国互联网联合辟谣平台专家委员会成员、科信食品与健康信息交流中心科学技术部主任阮光锋表示：“糖尿病酮症酸中毒，是糖尿病患者的一种并发症，普通人不会得。”
糖尿病非常隐匿，在早期，患者本人没有任何不适的感觉，如果不经过化验，根本不知道自己得了糖尿病。如果身体已经处于糖尿病的早期状态，继续每天去喝高糖饮料，有可能会把一个人隐形的糖尿病变成显性的糖尿病。
对于正常人来说，一般情况下，喝可乐并不会直接引发酮症酸中毒。在这个案例中，患者本身患有糖尿病，只不过之前没有发现，平时饮食也缺乏控制，每天饮用过量含糖饮料，最终导致多种疾病的暴发。
No.2
喝含糖饮料一定会得病吗
媒体报道中“拿饮料代替水”导致严重疾病的案例不在少数，但喝含糖饮料就一定会得病吗？为什么有的人喝饮料就没事呢？
问题1
喝多了甜饮料就会得糖尿病
糖尿病是胰岛功能的问题，而与吃糖并没有必然关系，但糖尿病患病原因包括遗传和环境因素，也就是说，长期不健康的生活方式是糖尿病的诱因，喝过量甜饮料也属于不健康生活方式。
在日常正常的能量和糖分摄取后，胰岛能正常分泌胰岛素来分解，但是如果长期超负荷摄入糖、热量等，脏器无法负担，就容易诱发糖尿病晒展网是一手信息快到全球领先的展会网站。专家表示，虽然甜饮料导致糖尿病还没有得到科学证实，但临床上看，这确实是个诱因。
问题2
喝高糖饮料会得尿毒症
8月10日媒体报道，上海一名31岁外卖小哥胡先生，长期不喝白水喝饮料，近日突发尿毒症，医院连发三道病危通知。胡先生的太太叙述 ，丈夫因为常年跑外卖，离家远，吃饭基本都在外面。平时也不爱喝水，一天大概喝2-3瓶500毫升的饮料，基本都是高糖碳酸饮料。起先一直以为他是小毛病没在意，没想到会因为喝饮料的习惯导致了那么严重的后果，真的太后悔了。目前，胡先生仍在接受透析治疗。
不少网友发出疑问：一天喝2-3瓶饮料就会得尿毒症吗？武汉大学人民医院心血管内科副主任医师徐红新曾发文表示：“对肾功能正常的人来说，喝碳酸饮料导致肾衰竭的概率非常小；但是对于肾功能已经受损者，摄入过多碳酸饮料，会使肠道吸收的磷，无法及时通过肾脏排出，可引起高磷血症，长期的高磷血症会加重肾脏损害，严重者会逐渐进展到肾衰竭。”
有研究指出，近20年以来，青少年摄取含糖饮料的比例上涨75%，这种不良的饮食习惯，对于尿酸、体重指数和血压的影响非常大，同时，还是诱发慢性肾脏病的危险因素。
随着年龄的增长，肾功能会逐渐减退，由于不少人钟爱的奶茶、果汁饮料等饮品中往往会添加果葡糖浆，过量摄入的后果不仅是引发肥胖、高血压、高血脂等病症，还容易造成尿酸升高，严重者会加速肾功能减退，甚至诱发慢性肾脏病变。
综上所述，无论是糖尿病还是尿毒症，喝含糖饮料并不是唯一的原因，但长期不健康的“饮水”方式，确实会逐步诱发身体疾病，只不过病症“暴发”时间因人而异。
No.3
怎么喝水才健康
在《中国居民膳食指南（2022）》发布会上，中国营养学会副理事长、膳食指南修订专家委员会副主任马冠生表示，“根据近些年来的科学研究的积累和国内外循证的结果，建议成年女性轻体力活动水平每天需要喝1500毫升水，对于男性来说是1700毫升。”
对于喝水的时间、次数以及水的种类，马冠生进一步强调，“足量饮水，更要少量多次，而且要主动饮水，不能渴了再喝。推荐喝的水是茶水和白水，不喝或少喝含糖饮料，不用饮料代替白水。”
饮水小贴士
1
白水是指自来水、经过滤净化处理后的直饮水、经煮沸的白水、桶装水以及包装饮用纯净水、天然矿泉水、天然泉水等各种类型饮用水。
2
含糖饮料的主要成分是水和添加糖，营养价值、营养素密度低。过多摄入含糖饮料可增加龋齿、超重肥胖、2型糖尿病、血脂异常的发病风险。应少选购或不选购含糖饮料，家里不储存含糖饮料；日常中不把饮料当作水分的主要来源，不用饮料代替白水。
3
有些人尤其是儿童不喜欢喝没有味道的白水，可以在水中加入1-2片新鲜柠檬片、3-4片薄荷叶等增加水的色彩和味道，也可以自制一些传统饮品，如绿豆汤、酸梅汤等，注意不要添加糖。
4
除了白水，也可以选择喝淡茶水。
No.4
如何判断身体是否缺水
简便易行的办法是根据口渴、排尿次数、尿液量和颜色来判断机体的水合状态。
感到口渴
出现口渴已经是身体明显缺水的信号。因此，要避免出现口渴现象，应主动喝水。
排尿次数和排尿量
当机体排尿次数和尿液量比平时减少时，提示水分摄入过少，机体可能出现缺水状态。
尿液颜色
水分摄入充足时，正常的尿液颜色为透明黄色或是浅黄色。当尿液颜色加深，呈现黄色时，机体可能摄入水分较少，存在脱水状态；呈现较深黄色和深黄色时，提示机体水分不足或缺少水分，处于脱水状态。
“喝白水困难户”们大多是错过了习惯的养成期，从小就没有养成喝水的习惯。还有一部分人认为白水寡淡无味，根本提不起喝的兴趣。饮料并不是“洪水猛兽”，适度喝并不会对健康产生危害，但养成健康的饮水观念才是“王道”。
除此之外，年轻人（包括小朋友）定期体检，了解自身健康状况是十分必要的，以免身体出了状况而不自知，酿成大病。
编辑：李志鸣
校对：耿静
审核：叶冬